疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和特征性皮損。
疥瘡由人型疥螨通過直接皮膚接觸傳播,共用衣物或床具也可間接傳染。疥螨在角質(zhì)層內(nèi)掘鑿隧道并產(chǎn)卵,其分泌物和排泄物引發(fā)過敏反應。
夜間加重的劇烈瘙癢是主要特征,指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處可見灰白色隧道及紅色丘疹。繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿皰和結(jié)痂。
皮膚鏡檢發(fā)現(xiàn)疥螨或蟲卵可確診,隧道墨汁試驗有助于顯示潛行痕跡。需與濕疹、癢疹等瘙癢性皮膚病鑒別。
外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑可殺滅疥螨,嚴重者需口服伊維菌素片。接觸者需同步治療,衣物需沸水燙洗。
避免與患者密切接觸,集體環(huán)境需徹底消毒。保持皮膚清潔干燥,瘙癢時勿抓撓以防繼發(fā)感染。
治療期間所有衣物需60℃以上高溫清洗暴曬,居住環(huán)境用除螨劑噴灑。家庭成員應同時檢查,癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1周以防復發(fā)。日常注意個人衛(wèi)生,集體生活場所定期消殺可有效預防。
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