骨密度低可能由遺傳因素、鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為易骨折、腰背疼痛、身高變矮等癥狀。
家族中有骨質(zhì)疏松癥病史的人群,骨密度低的概率較高。這類(lèi)人群的骨量峰值通常低于常人,且骨流失速度較快。建議定期監(jiān)測(cè)骨密度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
長(zhǎng)期飲食中缺乏乳制品、豆制品等富含鈣的食物,會(huì)導(dǎo)致骨骼鈣儲(chǔ)備不足??赡馨殡S肌肉痙攣、指甲脆裂等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、奶酪、豆腐等食物的攝入量補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。
日照不足或消化吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素D合成減少,影響鈣質(zhì)沉積。可能出現(xiàn)骨痛、肌無(wú)力等癥狀。建議每天曬太陽(yáng)15-30分鐘,配合維生素D滴劑補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)可使用骨化三醇軟膠囊。
甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)加速骨流失。這類(lèi)患者常伴有多汗、心悸、口渴等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片控制甲亢,同時(shí)配合阿法骨化醇軟膠囊保護(hù)骨骼。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物會(huì)抑制骨形成。用藥期間可能出現(xiàn)非外傷性骨折。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用雷洛昔芬片等骨吸收抑制劑。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持骨量,每日攝入800-1000mg鈣元素和400-800IU維生素D,避免吸煙酗酒。45歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢查,發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù),預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。烹飪時(shí)可多用醋促進(jìn)鈣溶解,少喝濃茶咖啡以減少鈣流失。
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