女性扁平足若無明顯疼痛或功能障礙,通常無須藥物治療。若出現(xiàn)疼痛、炎癥或繼發(fā)損傷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。扁平足的治療應(yīng)以矯正鞋墊、康復(fù)訓(xùn)練等非藥物干預(yù)為主。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于扁平足繼發(fā)足底筋膜炎或關(guān)節(jié)疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解足弓塌陷導(dǎo)致的慢性疼痛。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免空腹服用。合并心血管疾病者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于中重度扁平足相關(guān)骨關(guān)節(jié)炎疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸刺激性較小,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需觀察下肢水腫癥狀,禁止與磺胺類藥物聯(lián)用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善扁平足繼發(fā)的軟骨磨損,促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。需連續(xù)服用4-12周才顯效,常見惡心、腹脹等輕微胃腸反應(yīng)。對(duì)甲殼類過敏者禁用,糖尿病患者用藥需監(jiān)測(cè)血糖變化。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)扁平足合并跟腱炎或滑囊炎,具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,但可能引起肝功能異常。服藥期間禁止飲酒,老年患者需減少劑量。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度扁平足疼痛,通過抑制中樞前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。每日最大劑量不超過4克,過量可能造成肝損傷。合并肝腎功能不全者需調(diào)整用量,避免與含該成分的復(fù)方感冒藥同服。
女性扁平足患者日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或平底鞋??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸、腳趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)足部肌力。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合扁平足人群。若保守治療無效且嚴(yán)重影響行走,需考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療方案。
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