護(hù)理寶寶中耳炎主要有保持耳部干燥、避免用力擤鼻、合理使用藥物、觀察體溫變化、及時就醫(yī)復(fù)查等5個注意事項。
寶寶中耳炎發(fā)作期間需避免耳道進(jìn)水,洗澡時可用防水耳塞或棉球輕柔堵塞外耳道。游泳、洗頭后需及時擦干耳周水分,潮濕環(huán)境易加重細(xì)菌滋生。若耳道有分泌物滲出,家長需用無菌棉簽沿外耳道口單向擦拭,禁止深入掏挖。
擤鼻涕時需指導(dǎo)寶寶單側(cè)交替輕擤,同時按住另一側(cè)鼻孔。用力擤鼻會導(dǎo)致鼻咽部分泌物經(jīng)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳,加重感染??膳浜仙睇}水鼻噴霧清潔鼻腔,減少鼻塞對咽鼓管的壓力。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,完成全程治療。耳痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。禁止自行使用滴耳液,鼓膜穿孔時部分滴耳液可能損傷內(nèi)耳。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫2-3次,中耳炎可能引起38℃以上發(fā)熱。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀,提示感染未控制。發(fā)熱期間應(yīng)減少衣物包裹,多飲溫水,必要時配合物理降溫。
急性中耳炎用藥3天后需復(fù)診評估療效,慢性中耳炎需定期耳鏡檢查。若出現(xiàn)耳后紅腫、劇烈哭鬧、平衡障礙等表現(xiàn),可能提示并發(fā)癥。治療期間避免接觸二手煙,哺乳期媽媽需保持飲食清淡。
護(hù)理期間應(yīng)保證寶寶充足睡眠,臥室保持50%-60%濕度。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過硬或需咀嚼的食物加重耳痛?;謴?fù)期暫緩乘坐飛機(jī)或潛水,氣壓變化可能影響中耳功能。若寶寶頻繁揉耳、抓耳或出現(xiàn)聽力下降,需及時進(jìn)行聽力篩查評估。
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