脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān)，患者毛囊對(duì)二氫睪酮敏感，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，或選擇毛發(fā)移植手術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)多與激素水平波動(dòng)有關(guān)，甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落增多。可能伴隨月經(jīng)紊亂、體重變化等癥狀。需檢查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)，或通過螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。保證充足睡眠有助于激素平衡。

3、營養(yǎng)不良

長期節(jié)食減肥、偏食可能導(dǎo)致鐵蛋白、鋅、維生素D等營養(yǎng)素缺乏。頭發(fā)干枯易斷，指甲出現(xiàn)縱嵴。建議檢測(cè)血清鐵蛋白，遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液，同時(shí)增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果等食物的攝入。

4、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問題會(huì)引起休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。可能伴隨失眠、心悸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，配合認(rèn)知行為治療。每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，練習(xí)正念呼吸有助于緩解壓力。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物可能引起藥物性脫發(fā)。通常在用藥后2-4周出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片減輕藥物毒性。脫發(fā)多為可逆性，停藥后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。

脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水，避免水溫過高。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，梳頭時(shí)使用寬齒木梳。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，適量食用黑芝麻、核桃等食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時(shí)到皮膚科就診。