骨科手術(shù)后鍛煉有助于促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、加速功能恢復(fù)。術(shù)后鍛煉通常由醫(yī)生根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)階段制定個性化方案，主要目的包括預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、增強肌肉力量、改善活動范圍、減少血栓風險、促進骨愈合。
1、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬
長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，通過早期被動或主動活動可維持關(guān)節(jié)靈活性。例如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，醫(yī)生會指導(dǎo)患者進行踝泵運動或持續(xù)被動活動器訓(xùn)練，逐步增加屈伸角度。但需避免過度牽拉影響切口愈合。
2、增強肌肉力量
術(shù)后肌肉因疼痛和制動可能出現(xiàn)廢用性萎縮，漸進性抗阻訓(xùn)練可恢復(fù)肌力。髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者需在保護下進行直腿抬高、臀橋等訓(xùn)練，使用彈力帶或器械輔助。訓(xùn)練強度需嚴格遵循康復(fù)計劃，防止植入物松動。
3、改善活動范圍
骨折內(nèi)固定術(shù)后，逐步恢復(fù)肢體活動度能防止肌腱攣縮。肩關(guān)節(jié)術(shù)后可通過鐘擺運動、爬墻練習(xí)等恢復(fù)上舉功能，脊柱手術(shù)患者需在支具保護下進行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。活動范圍擴展應(yīng)控制在無痛范圍內(nèi)。
4、減少血栓風險
下肢骨科手術(shù)后臥床易引發(fā)深靜脈血栓，早期踝關(guān)節(jié)屈伸運動能促進靜脈回流。全髖置換患者需穿戴抗血栓襪，結(jié)合間歇氣壓治療和低分子肝素注射，多維預(yù)防血栓形成。
5、促進骨愈合
適度力學(xué)刺激可激活成骨細胞活性，加速骨折端愈合。脛骨骨折術(shù)后6周開始部分負重行走，通過應(yīng)力傳導(dǎo)促進骨痂形成。但需避免過早完全負重導(dǎo)致內(nèi)固定失效，需定期復(fù)查X線評估愈合進度。
術(shù)后鍛煉需嚴格遵循分期康復(fù)原則，急性期以等長收縮為主，恢復(fù)期逐步增加抗阻訓(xùn)練，后期注重功能重塑。鍛煉前后應(yīng)進行15分鐘冰敷緩解腫脹，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需立即停止并就醫(yī)。營養(yǎng)上保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素D和鈣劑，戒煙酒以優(yōu)化骨愈合環(huán)境。睡眠時保持患肢抬高，日常活動使用助行器分散負荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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