關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔,輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇和滑膜襞等。這些結(jié)構(gòu)共同維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性。
關(guān)節(jié)面是骨與骨直接接觸的部分,通常由關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩組成。關(guān)節(jié)面覆蓋有透明軟骨,可以減少摩擦并緩沖壓力。透明軟骨沒有血管和神經(jīng),營養(yǎng)主要來自滑液。關(guān)節(jié)面的形狀決定了關(guān)節(jié)的運動方式,如球窩關(guān)節(jié)允許多方向運動,而滑車關(guān)節(jié)只能做屈伸運動。
關(guān)節(jié)囊由纖維層和滑膜層構(gòu)成,包裹整個關(guān)節(jié)。纖維層由致密結(jié)締組織組成,提供機械支持。滑膜層能分泌滑液,潤滑關(guān)節(jié)并營養(yǎng)軟骨。關(guān)節(jié)囊的松緊度影響關(guān)節(jié)活動范圍,如肩關(guān)節(jié)囊較松允許大幅度運動,髖關(guān)節(jié)囊較緊增加穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)腔是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的潛在間隙,含少量滑液。滑液由滑膜分泌,具有潤滑和營養(yǎng)作用。關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓狀態(tài),有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。炎癥或損傷時關(guān)節(jié)腔可能積液,導致腫脹和疼痛。
韌帶由致密結(jié)締組織構(gòu)成,連接相鄰骨骼并限制過度運動。囊外韌帶如膝關(guān)節(jié)腓側(cè)副韌帶,囊內(nèi)韌帶如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶。韌帶損傷可能導致關(guān)節(jié)不穩(wěn),如前交叉韌帶斷裂會影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)盤是纖維軟骨板,位于不相適應的關(guān)節(jié)面之間。膝關(guān)節(jié)的半月板屬于關(guān)節(jié)盤,能緩沖震蕩并改善關(guān)節(jié)適配性。顳下頜關(guān)節(jié)也有關(guān)節(jié)盤,協(xié)助完成咀嚼運動。關(guān)節(jié)盤損傷可能導致關(guān)節(jié)交鎖或疼痛。
關(guān)節(jié)唇是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán),可加深關(guān)節(jié)窩。髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)都有關(guān)節(jié)唇結(jié)構(gòu),能增加關(guān)節(jié)接觸面積。關(guān)節(jié)唇撕裂常見于肩關(guān)節(jié),可能導致習慣性脫位。
滑膜襞是滑膜向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突起的皺襞,內(nèi)含脂肪或血管。膝關(guān)節(jié)的翼狀襞屬于滑膜襞,能填充關(guān)節(jié)間隙?;虐l(fā)炎可能引起關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。
保持關(guān)節(jié)健康需要適量運動增強周圍肌肉力量,避免長時間保持同一姿勢。超重者應控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,運動時做好防護防止外傷。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入,中老年人可適當補充氨糖軟骨素。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或活動受限時應及時就醫(yī),避免盲目按摩或熱敷加重損傷。
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