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肺泡的結(jié)構(gòu)特點

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肺泡是肺的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,具有薄壁、表面積大、彈性纖維豐富等特點,主要參與氣體交換。

肺泡壁由單層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成,厚度僅0.2-0.3微米,有利于氣體快速擴散。肺泡表面覆蓋的液體層含有肺表面活性物質(zhì),可降低表面張力防止肺泡塌陷。相鄰肺泡間有肺泡孔相連,實現(xiàn)側(cè)支通氣。肺泡外包裹密集的毛細(xì)血管網(wǎng),血管內(nèi)皮與肺泡上皮共同組成血-氣屏障,厚度不足1微米。肺泡間隔中的彈性纖維使肺泡具有回縮能力,呼氣時幫助排出氣體。

肺泡內(nèi)表面面積總和可達70-100平方米,為氣體交換提供充足空間。二型肺泡細(xì)胞能分泌肺表面活性物質(zhì),維持肺泡穩(wěn)定性。肺泡巨噬細(xì)胞可吞噬吸入的塵埃和病原體。肺泡結(jié)構(gòu)的破壞可導(dǎo)致肺氣腫、急性呼吸窘迫綜合征等疾病。慢性阻塞性肺疾病患者常出現(xiàn)肺泡壁斷裂融合。

新生兒肺泡數(shù)量約2000萬個,成年后增至3-4億個。高原居民肺泡數(shù)量和毛細(xì)血管密度更高。長期吸煙會使肺泡壁增厚、彈性降低。肺泡上皮細(xì)胞具有再生能力,但嚴(yán)重?fù)p傷后可能形成纖維化。肺泡結(jié)構(gòu)的完整性與肺功能密切相關(guān),肺活量檢測可間接反映肺泡狀態(tài)。

肺泡發(fā)育從胎兒期持續(xù)到8歲左右,早產(chǎn)兒易因肺表面活性物質(zhì)不足發(fā)生呼吸窘迫。肺炎鏈球菌感染可導(dǎo)致肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物。塵肺病患者肺泡內(nèi)沉積大量粉塵顆粒。肺泡蛋白沉積癥的特征是肺泡內(nèi)充滿脂蛋白物質(zhì)。肺泡微結(jié)石癥可見無數(shù)鈣化微結(jié)石分布于肺泡內(nèi)。

高分辨率CT能清晰顯示肺泡結(jié)構(gòu),可用于診斷間質(zhì)性肺病。支氣管肺泡灌洗術(shù)可獲取肺泡內(nèi)液體進行病原學(xué)檢查。肺活檢是評估肺泡病變的金標(biāo)準(zhǔn)。急性肺損傷時肺泡毛細(xì)血管膜通透性增加,導(dǎo)致肺水腫。體外膜肺氧合技術(shù)可暫時替代肺泡氣體交換功能。

保持肺泡健康需避免吸煙及二手煙暴露,在粉塵環(huán)境中做好防護,定期進行有氧運動增強肺功能,注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。飲食上可適量攝入富含維生素C和維生素E的食物,有助于抗氧化保護肺組織。對于存在慢性呼吸系統(tǒng)疾病的人群,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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