環(huán)泊酚注射是一種短效靜脈麻醉藥,主要用于全身麻醉誘導(dǎo)和維持,也可用于無痛診療操作中的鎮(zhèn)靜。其主要成分為環(huán)泊酚,屬于苯二氮?類衍生物,具有起效快、恢復(fù)迅速、對(duì)呼吸循環(huán)抑制較輕等特點(diǎn)。
環(huán)泊酚注射通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用發(fā)揮麻醉效果。該藥物在體內(nèi)代謝較快,主要通過肝臟代謝為無活性產(chǎn)物后經(jīng)腎臟排出。臨床應(yīng)用中需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,常見于胃腸鏡檢查、支氣管鏡檢查、短小手術(shù)等需要鎮(zhèn)靜或麻醉的醫(yī)療場(chǎng)景。使用前需評(píng)估患者肝功能、心肺功能及藥物過敏史,避免用于嚴(yán)重肝功能不全、低血壓或?qū)Ρ蕉?類藥物過敏者。給藥過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度等生命體征,配備人工氣道設(shè)備和搶救藥品。
環(huán)泊酚注射可能出現(xiàn)注射部位疼痛、頭暈、惡心等不良反應(yīng),偶見呼吸抑制、血壓下降等嚴(yán)重反應(yīng)。與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用時(shí)可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,需調(diào)整劑量。老年患者、體弱患者及肝腎功能異常者應(yīng)減量使用。該藥物須由麻醉醫(yī)師或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師在具備監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療場(chǎng)所使用,禁止患者自行調(diào)整劑量或用于非醫(yī)療目的。
使用環(huán)泊酚注射后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免駕駛、操作機(jī)械或進(jìn)行高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動(dòng)。若出現(xiàn)異常嗜睡、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封保存于陰涼處,發(fā)現(xiàn)藥液變色或沉淀不得使用?;颊咴诮邮苈樽砬皯?yīng)如實(shí)告知醫(yī)生用藥史、過敏史及近期健康狀況,術(shù)后需在醫(yī)護(hù)人員觀察下直至完全清醒。
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