牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。輕度齲齒可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù),常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若齲壞接近牙髓需先使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合甲硝唑片控制感染。確診后需進(jìn)行根管治療清除病變牙髓。
根尖周炎常表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感,X線片可見(jiàn)根尖區(qū)陰影。急性發(fā)作期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染。慢性根尖周炎需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng),疼痛多為鈍痛?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者可局部注射鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常需使用牙線清潔牙間隙。
阻生智齒周?chē)例l紅腫化膿時(shí)會(huì)引起劇烈疼痛,可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋。反復(fù)發(fā)作或智齒位置異常者建議拔除,手術(shù)可選擇微創(chuàng)拔牙或傳統(tǒng)骨鑿法。
出現(xiàn)牙齒疼痛應(yīng)避免咀嚼硬物,用溫水漱口保持口腔清潔,暫時(shí)緩解疼痛可用冰袋外敷患側(cè)面部。建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。糖尿病患者更需控制血糖以減少口腔感染風(fēng)險(xiǎn),孕婦出現(xiàn)牙痛需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。
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