牙齒掉了但牙根未脫落時(shí)，需根據(jù)殘留牙根狀態(tài)選擇保留處理或拔除。主要處理方式有殘留牙根檢查、根管治療、牙根拔除、種植修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)。
1、殘留牙根檢查
通過(guò)口腔全景片或CT評(píng)估牙根長(zhǎng)度、炎癥程度及與鄰牙關(guān)系。若牙根長(zhǎng)度超過(guò)5毫米且無(wú)嚴(yán)重感染，可考慮保留；若存在根尖囊腫或嚴(yán)重吸收，則需拔除。檢查前需清潔口腔避免食物殘?jiān)蓴_影像。
2、根管治療
適用于牙根穩(wěn)固但牙髓壞死的情況。清除根管內(nèi)感染組織后填充牙膠尖，防止細(xì)菌再感染。治療后可安裝樁核冠修復(fù)，恢復(fù)咀嚼功能。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，一般3-5天緩解。
3、牙根拔除
針對(duì)嚴(yán)重齲壞、縱裂或根尖病變的殘根。使用牙挺和拔牙鉗分次挺松后完整取出，避免碎片殘留。拔牙后需咬棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。糖尿病患者需提前控制血糖。
4、種植修復(fù)
拔牙3個(gè)月后骨量充足時(shí)，可植入純鈦種植體替代牙根。需評(píng)估骨密度和咬合關(guān)系，骨量不足者需先植骨。種植體與牙槽骨結(jié)合需3-6個(gè)月，期間佩戴臨時(shí)義齒。
5、活動(dòng)義齒修復(fù)
適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)受限者。利用金屬卡環(huán)固定于鄰牙，每日需取下清潔。初戴時(shí)有異物感，2周適應(yīng)期后咀嚼效率可達(dá)天然牙60%。避免咀嚼過(guò)硬食物防止基牙損傷。
日常需使用軟毛牙刷清潔缺牙區(qū)牙齦，飯后用沖牙器清除食物嵌塞。修復(fù)后避免用修復(fù)體咬開(kāi)瓶蓋等硬物，每半年復(fù)查一次修復(fù)體密合度。吸煙者需減少吸煙頻次以降低種植體周?chē)罪L(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)牙齦紅腫或修復(fù)體松動(dòng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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