小孩摔破皮可通過(guò)清潔傷口、消毒處理、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)等方式處理。摔破皮可能與皮膚擦傷、輕微撕裂傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、滲血等癥狀。
用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口表面,去除泥沙等異物。避免使用酒精或碘酒直接刺激傷口,沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔,防止二次損傷。若傷口附著較深污物,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輔助清理。
沖洗后使用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液等溫和消毒劑涂抹傷口。消毒范圍需超過(guò)傷口邊緣2厘米,由中心向外螺旋式擦拭。對(duì)疼痛敏感兒童可選用含利多卡因的兒童專用消毒噴霧。
淺表擦傷可暴露保持干燥,較大創(chuàng)面用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋后包扎。關(guān)節(jié)部位使用彈性繃帶固定,每日更換敷料1次。水膠體敷料適用于滲液較多傷口,能促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)。
遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持傷口周圍皮膚清潔干燥,避免抓撓。如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
一般淺表傷口3-5天結(jié)痂,期間避免強(qiáng)行揭除痂皮。觀察有無(wú)異常滲液、異味或發(fā)熱等全身癥狀。面部傷口或深度超過(guò)0.5厘米的創(chuàng)面建議就醫(yī)評(píng)估是否需要清創(chuàng)縫合。
日常需給兒童穿著合身衣物和防滑鞋,在游樂(lè)場(chǎng)所加強(qiáng)看護(hù)。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期避免游泳或接觸污水,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查傷口愈合情況,若72小時(shí)內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)化膿需復(fù)診。同時(shí)通過(guò)繪本、游戲等方式緩解兒童對(duì)傷口的恐懼心理,配合治療。
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