膽脹病是指膽囊或膽管因炎癥、結(jié)石等原因?qū)е履懼判共粫骋l(fā)的脹痛癥狀，屬于中醫(yī)病名范疇，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多對(duì)應(yīng)膽囊炎、膽管炎或膽石癥等疾病。
膽脹病主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛或絞痛，可向右肩背部放射，常伴有惡心嘔吐、食欲減退、口苦等癥狀。進(jìn)食油膩食物后癥狀易加重，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)。該病多因飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外感濕熱等因素導(dǎo)致肝膽氣機(jī)郁滯，膽汁疏泄失常而引發(fā)。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，膽脹病主要與膽囊結(jié)石嵌頓、膽道感染、膽汁淤積等因素相關(guān)。膽囊收縮功能障礙或膽管梗阻時(shí)，膽汁無法正常排出，膽囊內(nèi)壓力升高導(dǎo)致脹痛。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起膽囊壁增厚、膽囊萎縮等器質(zhì)性改變。
診斷需結(jié)合B超、CT等影像學(xué)檢查，可見膽囊增大、壁增厚或膽管擴(kuò)張等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等炎癥指標(biāo)變化。部分患者需進(jìn)行MRCP或ERCP等特殊檢查明確膽管病變情況。
中醫(yī)治療以疏肝利膽、理氣止痛為原則，常用柴胡疏肝散、大柴胡湯等方劑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療包括解痙止痛、抗感染、利膽等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊或解除膽道梗阻。急性發(fā)作期應(yīng)禁食油膩，癥狀緩解后逐步恢復(fù)低脂飲食。
預(yù)防需注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高脂飲食，保持情緒舒暢。肥胖人群需控制體重，糖尿病患者應(yīng)注意血糖管理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)病變，避免病情進(jìn)展。
膽脹病患者日常應(yīng)保持清淡飲食，每日飲水不少于2000毫升，可適量食用山楂、陳皮等具有利膽作用的藥食同源食材。避免過度勞累及精神緊張，規(guī)律作息有助于肝膽功能恢復(fù)。建議每半年進(jìn)行一次肝膽超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔、化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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