高壓120低壓100屬于單純舒張期高血壓,可通過生活方式干預、藥物治療等方式調(diào)理。單純舒張期高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。
單純舒張期高血壓的調(diào)理需從生活習慣和醫(yī)療干預兩方面入手。減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜等??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24,腰圍男性小于90厘米女性小于85厘米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入每日不超過25克。保持規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,必要時進行睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
若生活方式干預3個月后血壓仍未達標,需在醫(yī)生指導下使用降壓藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善血管內(nèi)皮功能,鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌,利尿劑如吲達帕胺片有助于減少血容量。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)個體情況制定,定期監(jiān)測血壓變化調(diào)整用藥。伴有代謝異常者可考慮血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。
長期血壓管理需要建立健康檔案定期隨訪,家庭自測血壓早晚各一次并記錄。飲食遵循得舒飲食原則多攝入全谷物、低脂乳制品,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。保持心理平衡可通過正念冥想緩解壓力,避免情緒劇烈波動。合并其他慢性病患者需注意藥物相互作用,定期檢查腎功能和電解質(zhì)水平。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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