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惡性黑色素瘤常用藥

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惡性黑色素瘤常用藥主要有帕博利珠單抗注射液、伊匹木單抗注射液、達(dá)拉非尼膠囊、曲美替尼片、替莫唑胺膠囊等。惡性黑色素瘤是一種高度惡性的皮膚腫瘤，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液是一種PD-1抑制劑，適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤的治療。該藥物通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括疲勞、皮疹、腹瀉等。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及甲狀腺功能，禁止用于活動(dòng)性自身免疫性疾病患者。

2、伊匹木單抗注射液

伊匹木單抗注射液屬于CTLA-4抑制劑，常用于晚期惡性黑色素瘤的免疫治療。其作用機(jī)制為阻斷免疫抑制信號(hào)，增強(qiáng)T細(xì)胞抗腫瘤活性?？赡芤l(fā)結(jié)腸炎、垂體炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，治療期間需密切監(jiān)測(cè)器官功能，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

3、達(dá)拉非尼膠囊

達(dá)拉非尼膠囊是BRAF抑制劑，針對(duì)BRAF V600突變陽(yáng)性的不可切除或轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤。該藥物通過(guò)阻斷異常信號(hào)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)，常見(jiàn)副作用包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮膚鱗狀細(xì)胞癌等。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，定期進(jìn)行皮膚檢查和心電圖監(jiān)測(cè)。

4、曲美替尼片

曲美替尼片為MEK抑制劑，通常與達(dá)拉非尼聯(lián)用治療BRAF V600突變陽(yáng)性黑色素瘤。其通過(guò)雙重阻斷MAPK通路增強(qiáng)抗腫瘤效果，可能引起視力障礙、心肌病等不良反應(yīng)。治療前需評(píng)估心功能，用藥期間定期監(jiān)測(cè)左心室射血分?jǐn)?shù)和眼科檢查。

5、替莫唑胺膠囊

替莫唑胺膠囊是一種烷化劑類化療藥物，用于惡性黑色素瘤的輔助治療或轉(zhuǎn)移性病變。該藥通過(guò)甲基化DNA導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡，主要副作用為骨髓抑制和惡心嘔吐。用藥期間需每周檢測(cè)血常規(guī)，同時(shí)配合止吐藥物預(yù)防胃腸道反應(yīng)。

惡性黑色素瘤患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免紫外線暴露，穿著防曬衣物并使用廣譜防曬霜。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能。定期隨訪復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)新發(fā)色素痣或原有痣形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)就診。所有藥物治療均須在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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