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怎么判斷是不是急性腸胃炎

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急性胃腸炎可通過腹痛性質(zhì)、排便特征、伴隨癥狀、病程時長及誘因綜合判斷。主要表現(xiàn)有突發(fā)臍周絞痛、水樣便或黏液便、惡心嘔吐、24小時內(nèi)癥狀達峰、近期不潔飲食史等特征。

1、腹痛性質(zhì)

急性胃腸炎多表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，按壓腹部時疼痛可能減輕，與腸痙攣有關。部分患者會出現(xiàn)全腹彌漫性隱痛，但極少出現(xiàn)固定點位劇痛。腹痛發(fā)作前常伴有明顯腸鳴音亢進。

2、排便特征

典型表現(xiàn)為排便次數(shù)突然增加至每日3次以上，糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，可能含有未消化食物殘渣。細菌性感染時可見黏液便，病毒性感染多為清水樣便。嚴重者可出現(xiàn)每次排便量少但里急后重的表現(xiàn)。

3、伴隨癥狀

多數(shù)患者伴有惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分出現(xiàn)低熱但不超過38.5攝氏度。重度脫水時可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性減退等表現(xiàn)。輪狀病毒感染常見于兒童，可伴呼吸道癥狀。

4、病程時長

癥狀通常在進食可疑食物后2-6小時突發(fā)，24小時內(nèi)達到高峰。病毒性胃腸炎持續(xù)1-3天，細菌性感染可能持續(xù)3-5天。若癥狀超過1周需考慮其他診斷。

5、誘因追溯

發(fā)病前24小時內(nèi)有進食生冷、變質(zhì)食物或外出就餐史。常見于夏季食用未充分加熱的海鮮、隔夜涼拌菜等。集體發(fā)病時更支持食物中毒性胃腸炎診斷。

出現(xiàn)疑似急性胃腸炎癥狀時，建議暫停固體食物攝入6-8小時，少量多次飲用含電解質(zhì)的溫水?？蓵簳r服用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑，但避免自行使用抗生素。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀，或嬰幼兒、老年人出現(xiàn)尿量明顯減少，應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查?；謴推陲嬍硲獜拿诇⑴悍鄣攘髻|(zhì)開始，逐漸過渡到低脂少渣的半流質(zhì)飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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