兒童支氣管肺炎反復(fù)發(fā)燒可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。兒童支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。
兒童支氣管肺炎反復(fù)發(fā)燒時(shí),保持呼吸道通暢有助于緩解癥狀。家長需幫助兒童清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水噴鼻劑軟化鼻痂。睡覺時(shí)抬高頭部,采用側(cè)臥姿勢減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)濕度保持在50%左右,避免干燥空氣刺激呼吸道。不要給兒童穿戴過多衣物,防止出汗后著涼加重病情。
體溫未超過38.5℃時(shí)可先采用物理降溫。家長需用溫水擦拭兒童腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭5-10分鐘。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮膚刺激和寒戰(zhàn)反應(yīng)??蛇m當(dāng)減少衣物和被褥,保持室內(nèi)通風(fēng)。若兒童出現(xiàn)手腳冰涼,需先搓熱四肢再進(jìn)行降溫處理。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長需少量多次給兒童補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察兒童排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水??蛇m量給予稀釋的鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但避免飲用含糖飲料。發(fā)熱期間飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,如米湯、蔬菜粥等。
細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可配合使用小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒等中成藥。體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。切忌自行調(diào)整藥量或混合用藥,用藥后密切觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、體溫超過40℃、出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡等癥狀,家長需立即帶兒童就診。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、胸片等檢查判斷病情,嚴(yán)重者需住院治療。就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀和用藥史。治療期間記錄體溫變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免帶兒童去人群密集場所,防止交叉感染。
兒童支氣管肺炎康復(fù)期間,家長需保持居室空氣清新,每日通風(fēng)2-3次。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如蒸蛋羹、瘦肉泥、西藍(lán)花等。恢復(fù)期可進(jìn)行適度戶外活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肺部情況,按療程完成藥物治療。注意觀察兒童精神狀態(tài)和食欲變化,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。預(yù)防方面應(yīng)按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)減少外出,養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。
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