驗(yàn)血可以輔助篩查部分腫瘤和癌癥,但無(wú)法作為確診依據(jù)。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、血常規(guī)、生化檢查等項(xiàng)目可能提示異常,但需結(jié)合影像學(xué)檢查或病理活檢確診。
血液檢查中,腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等指標(biāo)升高可能與肝癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等疾病相關(guān)。但炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致標(biāo)志物異常,特異性有限。血常規(guī)檢查中血紅蛋白持續(xù)下降或血小板異常增多可能提示血液系統(tǒng)腫瘤,但需排除其他貧血原因。生化檢查中肝功能異??赡芊从掣伟┗蜣D(zhuǎn)移癌,但肝炎、肝硬化等疾病同樣會(huì)引起類似變化。
部分特殊類型腫瘤可通過(guò)血液基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)突變,如白血病可通過(guò)外周血涂片和流式細(xì)胞術(shù)初步判斷。液體活檢技術(shù)能檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA,對(duì)晚期癌癥監(jiān)測(cè)更有價(jià)值。但早期腫瘤釋放到血液中的生物標(biāo)志物濃度極低,常規(guī)驗(yàn)血難以捕捉。某些內(nèi)分泌腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤可通過(guò)血液激素檢測(cè)輔助診斷,但仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)定位。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行針對(duì)性腫瘤篩查,如40歲以上人群可每年檢測(cè)甲胎蛋白和癌胚抗原,女性增加糖類抗原125和153檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)無(wú)須過(guò)度恐慌,應(yīng)及時(shí)到腫瘤專科就診,通過(guò)增強(qiáng)CT、核磁共振、PET-CT等影像檢查進(jìn)一步明確。保持健康生活方式,控制吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,對(duì)消化道腫瘤高危人群建議定期胃腸鏡檢查。腫瘤早診早治是關(guān)鍵,血液檢查僅是篩查體系中的一環(huán)。
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