血糖6.5毫摩爾/升是否需要吃藥需結(jié)合具體情況判斷??崭寡?.5毫摩爾/升可能處于糖尿病前期,多數(shù)情況下可通過(guò)生活方式干預(yù)控制,少數(shù)情況需藥物輔助治療。
若為單純空腹血糖輕度升高且無(wú)其他代謝異常,通常建議優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。超重者減重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,觀察3-6個(gè)月后若未達(dá)標(biāo)再考慮醫(yī)療干預(yù)。
當(dāng)合并高血壓、高脂血癥等代謝綜合征表現(xiàn),或出現(xiàn)典型三多一少癥狀時(shí),可能存在胰島功能受損。此時(shí)需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè),若確診糖尿病且生活方式干預(yù)無(wú)效,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖升高需立即啟動(dòng)胰島素治療。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄飲食運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。烹飪選用橄欖油等健康油脂,避免紅燒煎炸等高糖高脂烹調(diào)方式。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。若出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
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