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患上了胃出血怎么辦

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胃出血可通過禁食觀察、藥物治療、內(nèi)鏡止血、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等原因引起。

1、禁食觀察

胃出血急性期需立即禁食，避免食物刺激加重出血?？缮倭匡嬘帽}水收縮血管，同時(shí)臥床休息減少胃腸蠕動(dòng)。若嘔血或黑便癥狀持續(xù)超過6小時(shí)未緩解，須緊急就醫(yī)。禁食期間需靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)維持基礎(chǔ)代謝。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。止血藥物如血凝酶靜脈注射可激活凝血機(jī)制。對(duì)于幽門螺桿菌感染者需聯(lián)用阿莫西林膠囊和克拉霉素片進(jìn)行根除治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥同服。

3、內(nèi)鏡止血

胃鏡檢查明確出血部位后，可采用鈦夾封閉血管、注射腎上腺素或電凝等方式止血。對(duì)于食管靜脈曲張可實(shí)施套扎術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)禁食24-48小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適用于活動(dòng)性出血患者。

4、血管介入治療

通過血管造影定位出血?jiǎng)用}后，可進(jìn)行栓塞治療阻斷血流。該方法適用于內(nèi)鏡止血失敗或大血管破裂的情況。術(shù)后需臥床24小時(shí)防止穿刺點(diǎn)出血，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。介入治療能精準(zhǔn)控制出血，但存在異位栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于出血量大、保守治療無效或胃癌導(dǎo)致的出血，需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。術(shù)前需糾正休克狀態(tài)，術(shù)后留置胃管減壓。手術(shù)能徹底解決出血病灶，但可能引起傾倒綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃功能恢復(fù)情況。

胃出血患者康復(fù)期應(yīng)選擇米湯、藕粉等溫涼流質(zhì)飲食，逐步過渡到低纖維軟食。避免辛辣、過熱及粗硬食物，戒煙戒酒?？蛇m量補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，定期復(fù)查胃鏡。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累，慎用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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