手指關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
減少手指過度用力活動,避免提重物或反復(fù)抓握動作。日??膳宕髯o具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,用溫水浸泡手指促進血液循環(huán)。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚類等。
采用超聲波、紅外線等理療緩解炎癥,每日熱敷患處15-20分鐘改善僵硬。中醫(yī)推拿或針灸可選取合谷、陽溪等穴位,幫助疏通經(jīng)絡(luò)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨,玻璃酸鈉注射液可潤滑關(guān)節(jié)。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀,嚴(yán)重畸形者需行截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)僅用于終末期病變。
內(nèi)服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外用活血止痛散熏洗。艾灸選取阿是穴溫經(jīng)散寒,隔姜灸每周3次。需注意避免寒濕環(huán)境,冬季加強手指保暖。
日常應(yīng)保持手指適度活動防止僵硬,可做握拳伸展練習(xí)但避免過度??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,高嘌呤飲食可能加重癥狀需限制。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或變形加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。長期管理需結(jié)合影像學(xué)檢查評估進展,必要時聯(lián)合多種治療方式。
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