地屈孕酮片停藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步減量,不可自行突然停藥。具體停藥方案需根據(jù)用藥目的、療程及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整,通常采用劑量遞減法或周期調(diào)整法。
地屈孕酮片作為孕激素制劑,突然停藥可能導(dǎo)致激素水平波動(dòng),引發(fā)撤退性出血、月經(jīng)紊亂或原有癥狀反彈。對(duì)于保胎治療患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)妊娠穩(wěn)定性評(píng)估結(jié)果,從原劑量逐步減少至半片或隔日服用,觀察無異常后停用。調(diào)經(jīng)治療者多在完成既定療程后,等待自然月經(jīng)來潮即可停藥,若用于人工周期療法則需配合雌激素按序停用。子宮內(nèi)膜異位癥等長(zhǎng)期用藥者,停藥前需通過超聲檢查確認(rèn)病灶控制情況,采用階梯式減量法,每2-4周減少四分之一劑量直至完全停用。部分患者停藥后可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等不適,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行緩解。
停藥期間應(yīng)記錄陰道出血模式、腹痛程度等變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。日??稍黾痈缓S生素B族的全谷物、深綠色蔬菜攝入,幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。如停藥后超過45天無月經(jīng)來潮,或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異常等情況需立即復(fù)診。用藥期間建立的子宮內(nèi)膜需時(shí)間恢復(fù)生理節(jié)律,建議停藥后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)使用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙追蹤卵巢功能恢復(fù)情況。
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