包莖過長不一定必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療改善,僅在反復感染或排尿困難等嚴重情況時需手術(shù)干預。
包莖過長指包皮無法完全上翻顯露龜頭,分為生理性和病理性兩類。生理性包莖多見于兒童,隨著生長發(fā)育可能自然緩解,日常需注意清潔并嘗試輕柔上翻訓練。病理性包莖常因反復感染或瘢痕形成導致,可能伴隨排尿困難、包皮紅腫疼痛,此時需考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、吻合器環(huán)切術(shù)等,術(shù)后恢復需1-2周。非手術(shù)干預可選用皮質(zhì)類固醇藥膏如丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹,配合溫水坐浴緩解炎癥。
日常護理中應(yīng)保持會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。兒童包莖建議家長每日幫助輕柔清洗并嘗試漸進式上翻訓練,過程中出現(xiàn)紅腫需立即停止。成年患者若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需優(yōu)先控制血糖以降低感染風險。術(shù)后恢復期應(yīng)避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查傷口愈合情況,出現(xiàn)異常滲液或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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