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直腸炎的檢查方法

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直腸炎的檢查方法主要有直腸指檢、糞便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查、病理組織學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射線損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是直腸炎最基礎(chǔ)的檢查方法，醫(yī)生通過(guò)手指觸診直腸壁，判斷是否存在腫脹、壓痛或腫塊。該方法能初步評(píng)估直腸黏膜的質(zhì)地和肛門括約肌功能，對(duì)肛周病變?nèi)绺亓?、痔瘡等也有鑒別意義。操作簡(jiǎn)單快捷，但無(wú)法觀察高位直腸病變，需結(jié)合其他檢查。

2、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查通過(guò)分析糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)卵等指標(biāo)，幫助判斷腸道炎癥程度及感染類型。若檢出白細(xì)胞提示細(xì)菌性感染，隱血試驗(yàn)陽(yáng)性可能反映黏膜出血。該檢查對(duì)鑒別感染性直腸炎尤為重要，但無(wú)法明確具體病變部位。

3、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查可直接觀察直腸及結(jié)腸黏膜的充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變，同時(shí)可進(jìn)行活檢。電子結(jié)腸鏡能清晰顯示病變范圍，鑒別潰瘍性直腸炎、克羅恩病等特異性炎癥，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需清潔腸道，過(guò)程中可能引起腹脹不適。

4、病理組織學(xué)檢查

病理組織學(xué)檢查通過(guò)結(jié)腸鏡獲取黏膜組織樣本，經(jīng)染色后在顯微鏡下觀察炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、隱窩結(jié)構(gòu)改變等特征?？擅鞔_炎癥類型、排除腫瘤性病變，對(duì)鑒別感染性、缺血性或自身免疫性直腸炎具有決定性意義。需注意活檢可能存在出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部CT或MRI，能顯示直腸壁增厚、周圍脂肪間隙模糊等炎癥征象，評(píng)估并發(fā)癥如膿腫、瘺管形成。CT仿真結(jié)腸鏡可輔助觀察腸腔狹窄，MRI對(duì)盆腔軟組織分辨率高，適用于無(wú)法耐受內(nèi)鏡檢查者。但影像學(xué)無(wú)法替代內(nèi)鏡的直觀評(píng)估。

確診直腸炎后，日常需避免辛辣刺激食物，選擇低渣飲食如米粥、面條等減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意腹部保暖，腹瀉期間及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。急性期應(yīng)臥床休息，便后使用溫水清潔會(huì)陰部。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期患病者建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，幫助識(shí)別誘發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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