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直腸炎有哪些檢查方法

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直腸炎可通過直腸指檢、糞便常規(guī)檢查、腸鏡檢查、病理活檢、血液檢查等方法診斷。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是醫(yī)生通過手指觸診直腸壁的初步檢查方法，可發(fā)現(xiàn)直腸黏膜充血、水腫或潰瘍。操作時(shí)患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位，醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后插入肛門，評(píng)估直腸壁彈性、有無腫塊及觸痛。該方法簡(jiǎn)便快捷，對(duì)肛管及直腸下段病變敏感，但無法觀察高位直腸病變。

2、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查通過顯微鏡觀察糞便中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等成分，判斷是否存在感染或炎癥?；颊咝枇羧⌒迈r糞便樣本送檢，若檢出大量白細(xì)胞提示細(xì)菌性感染，發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體則可能為阿米巴性直腸炎。該檢查無創(chuàng)且成本低，但特異性較差，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀察直腸黏膜病變情況，常用電子結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡。檢查前需清潔腸道，鏡身經(jīng)肛門進(jìn)入可發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、出血、假息肉形成等表現(xiàn)，同時(shí)能進(jìn)行活檢或止血治療。該方法對(duì)直腸炎診斷準(zhǔn)確率高，但存在腸穿孔、出血等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重心肺疾病患者慎用。

4、病理活檢

病理活檢通過腸鏡鉗取病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可明確炎癥類型及程度。慢性直腸炎常見隱窩結(jié)構(gòu)變形、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，潰瘍性直腸炎可見隱窩膿腫形成?；顧z能鑒別克羅恩病、結(jié)核等特異性炎癥，但取樣位置和深度可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞升高，潰瘍性直腸炎可能伴貧血和血小板增多。血清學(xué)檢查如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體有助于鑒別自身免疫性腸病，但需注意結(jié)果可能受多種因素干擾。

確診直腸炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇低渣、高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等。急性期需臥床休息，保持肛門清潔，腹瀉頻繁者可溫水坐浴。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血加重等情況及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期患病者建議記錄癥狀變化與飲食關(guān)聯(lián)，必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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