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如何區(qū)分是角膜炎還是結膜炎

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角膜炎和結膜炎可通過發(fā)病部位、癥狀特征及伴隨體征進行區(qū)分。角膜炎主要累及角膜，表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降；結膜炎則影響結膜，以眼紅、分泌物增多、異物感為主。兩者在病因、檢查方法和治療原則上均有差異。

1、發(fā)病部位

角膜炎病變位于眼球前部的透明角膜組織，通過裂隙燈檢查可見角膜浸潤或潰瘍。結膜炎則發(fā)生在覆蓋眼瞼內面和眼球前部的結膜，表現(xiàn)為結膜血管充血、水腫，嚴重時可出現(xiàn)結膜下出血或濾泡增生。

2、癥狀特征

角膜炎典型癥狀為劇烈眼痛伴明顯畏光流淚，常伴有視力模糊或下降。結膜炎以眼部灼熱感、瘙癢為主，晨起時可見黏液性或膿性分泌物黏附睫毛，視力通常不受影響，但可能出現(xiàn)暫時性視物模糊。

3、伴隨體征

角膜炎可能伴隨睫狀充血、角膜水腫或前房積膿等體征，熒光素染色可見角膜上皮缺損。結膜炎常見結膜充血、分泌物增多，細菌性感染時可見黃白色膿性分泌物，病毒性感染多伴耳前淋巴結腫大。

4、病因差異

角膜炎多由細菌、病毒、真菌感染或外傷導致，隱形眼鏡佩戴不當是常見誘因。結膜炎則更多由過敏原刺激、病毒感染或細菌感染引起，過敏性結膜炎常伴打噴嚏、流涕等過敏癥狀。

5、治療原則

角膜炎需根據病原體選擇抗細菌、抗病毒或抗真菌滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等，嚴重者需角膜移植。結膜炎治療以抗生素滴眼液、抗組胺藥物為主，如妥布霉素滴眼液、奧洛他定滴眼液，過敏性結膜炎需避免接觸過敏原。

日常應注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，隱形眼鏡佩戴者需嚴格清潔護理。出現(xiàn)眼紅、眼痛等癥狀時及時就醫(yī)，避免自行使用眼藥水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜，有助于維持眼表健康。外出時可佩戴防護眼鏡減少刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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