常拉肚子可能是腸癌癥狀,但更多與胃腸功能紊亂、感染或飲食不當(dāng)有關(guān)。腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等癥狀,單純腹瀉需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
胃腸功能紊亂引起的腹瀉多與精神壓力、飲食刺激相關(guān),表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)膿血,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免生冷辛辣食物后多可緩解。腸道感染導(dǎo)致的腹瀉常由病毒或細(xì)菌引起,可能伴隨發(fā)熱、腹痛,糞便檢查可見(jiàn)病原體,需針對(duì)性抗感染治療。腸易激綜合征患者易出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),可通過(guò)益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
腸癌引發(fā)的腹瀉具有持續(xù)性加重的特點(diǎn),可能伴隨糞便變細(xì)、里急后重感,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)與腸鏡檢查可明確診斷。潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥性疾病也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹瀉,結(jié)腸鏡下可見(jiàn)黏膜糜爛,需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制。
建議記錄腹瀉頻率與伴隨癥狀,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。40歲以上人群或家族有腸癌病史者應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn),出現(xiàn)貧血、消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)接受結(jié)腸鏡檢查明確腸道狀況。
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