17歲尿酸700μmol/L屬于高尿酸血癥,需通過調整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療及定期監(jiān)測等方式干預。高尿酸血癥可能與遺傳、高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關,長期未控制可能引發(fā)痛風或腎損傷。
限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等,每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,其中西藍花、櫻桃等有助于促進尿酸排泄。避免含糖飲料和酒精,尤其是啤酒。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,以白開水、淡茶水為主,分次少量飲用。充足飲水可稀釋尿液,減少尿酸鹽結晶沉積,預防尿酸性腎結石。
肥胖者需通過合理運動與飲食將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。建議選擇游泳、快走等中低強度有氧運動,每周累計150分鐘以上,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)癥狀。
若生活方式干預無效或已出現(xiàn)痛風發(fā)作,需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物。常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等,具體用藥需根據(jù)腎功能及合并癥評估。禁止自行調整劑量。
每3個月復查血尿酸水平,目標值控制在300-360μmol/L。同時監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及關節(jié)癥狀,若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或血尿應及時就醫(yī)。
長期管理需建立健康生活習慣,避免熬夜和過度疲勞。日??蛇m量食用富含維生素C的柑橘類水果,有助于尿酸排泄。若家族中有痛風或高尿酸血癥病史,建議直系親屬同步篩查。青少年患者需家長監(jiān)督用藥及飲食依從性,避免發(fā)展為慢性腎病或關節(jié)畸形。
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