17歲椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤(pán)突出通常由外傷、不良姿勢(shì)、遺傳因素、椎間盤(pán)退變、過(guò)度負(fù)荷等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度,減少椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。熱敷每次20分鐘,每日2次,注意溫度不超過(guò)50℃以防燙傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。避免自行服用激素類藥物,青少年椎間盤(pán)突出慎用硬膜外封閉治療。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法??赏庥没钛雇锤?,皮膚過(guò)敏者禁用。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。青少年盡量選擇微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常生活中應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)小燕飛動(dòng)作,游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,提重物時(shí)保持腰部直立,用腿部力量起身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每天保證500毫升牛奶攝入。學(xué)習(xí)時(shí)每40分鐘起身活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間伏案導(dǎo)致腰椎壓力持續(xù)增加。
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