懷孕后可能出現(xiàn)少量陰道出血,但并非所有孕婦都會出現(xiàn)。孕期出血可能與胚胎著床、宮頸病變或先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),需結(jié)合出血量、顏色及伴隨癥狀綜合判斷。
胚胎著床期出血多發(fā)生在受孕后10-14天,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀淡粉色或褐色分泌物,持續(xù)時(shí)間不超過3天,通常無腹痛等不適。宮頸糜爛或?qū)m頸息肉引起的接觸性出血常為鮮紅色,量少且發(fā)生在同房或婦科檢查后,通過陰道鏡檢查可明確診斷。先兆流產(chǎn)的出血量較多且呈暗紅色,可能伴有陣發(fā)性下腹墜痛,超聲檢查可見孕囊形態(tài)異?;蚪q毛膜下血腫。
異位妊娠破裂導(dǎo)致的出血屬于危急情況,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴大量暗紅色出血,可能出現(xiàn)休克癥狀。前置胎盤引起的無痛性反復(fù)出血多發(fā)生在妊娠中晚期,出血量與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口范圍相關(guān),需通過超聲確診。這兩種情況均需立即就醫(yī)處理。
建議孕婦記錄出血的具體時(shí)間、顏色、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會陰清潔干燥。若出血持續(xù)超過24小時(shí)、血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)腹痛、頭暈等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,孕期任何異常出血都應(yīng)告知主治醫(yī)師。
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