孕婦流鼻血可通過(guò)局部壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整室內(nèi)濕度、補(bǔ)充維生素C、就醫(yī)檢查等方式處理。孕婦流鼻血通常由激素變化、鼻腔干燥、維生素缺乏、高血壓、鼻腔血管病變等原因引起。
孕婦流鼻血時(shí)可用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)保持頭部稍向前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流刺激咽喉。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球或干凈紗布填塞鼻腔輔助壓迫。此方法適用于因鼻腔黏膜干燥或輕微外傷導(dǎo)致的出血。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前額部位,低溫可使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。冷敷時(shí)注意避免皮膚凍傷,尤其妊娠期皮膚敏感者需墊厚毛巾。該方法對(duì)激素變化引起的鼻黏膜充血性出血效果較好。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置水盆增加空氣濕度。干燥環(huán)境易導(dǎo)致鼻黏膜皸裂出血,孕婦因血容量增加更易出現(xiàn)鼻腔干燥。睡眠時(shí)可涂抹少量凡士林于鼻腔前庭,但避免深入鼻腔以免吸入。
適量增加富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)血管彈性。妊娠期對(duì)維生素C需求增加,缺乏可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增高。若飲食攝入不足,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片,避免過(guò)量引起胃腸不適。
反復(fù)出血或出血量大時(shí)需及時(shí)就診,排查妊娠高血壓、血小板減少等病理因素。醫(yī)生可能進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查或凝血功能檢測(cè),必要時(shí)使用硝酸銀燒灼止血。若合并頭痛、視物模糊等癥狀,需警惕子癇前期可能。
孕婦日常應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔等行為,保持飲食清淡并攝入足夠水分。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減少鼻腔充血,外出干燥環(huán)境可佩戴口罩。若伴隨持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋鼻出血頻率及出血量,以便早期發(fā)現(xiàn)潛在妊娠并發(fā)癥。
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