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糖尿病患者為什么還會出現(xiàn)低血糖

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糖尿病患者出現(xiàn)低血糖可能與胰島素使用不當、飲食不規(guī)律、運動過量、肝腎功能異常、降糖藥物相互作用等因素有關(guān)。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,需及時糾正以避免嚴重后果。

1、胰島素使用不當

胰島素劑量過大或注射時間錯誤可能導致血糖驟降。例如餐前速效胰島素注射后未及時進食,或基礎胰島素劑量調(diào)整不當。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,使用胰島素筆注射后15-30分鐘內(nèi)必須進食碳水化合物。

2、飲食不規(guī)律

碳水化合物攝入不足、兩餐間隔過長或漏餐會打破血糖平衡。建議定時定量進餐,加餐可選擇全麥餅干15克或蘋果半個等低升糖指數(shù)食物。合并胃腸疾病時更需少量多餐。

3、運動過量

運動時間超過60分鐘或強度過大可能加速葡萄糖消耗。運動前應檢測血糖,低于5.6mmol/L需補充點心。避免清晨空腹運動,運動中每30分鐘補充含糖飲料100毫升。

4、肝腎功能異常

肝腎損傷會影響降糖藥物代謝和糖原分解能力。肝硬化患者易發(fā)生夜間低血糖,腎功能不全者需減少二甲雙胍片用量。這類患者血糖控制目標應適當放寬。

5、藥物相互作用

磺脲類降糖藥與阿司匹林腸溶片、華法林鈉片聯(lián)用可能增強降糖效果。使用格列本脲片等長效促泌劑時,需特別注意與其他藥物的相互作用時間。

糖尿病患者應隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀時立即進食15-20克快速吸收的碳水化合物。定期監(jiān)測三餐前后及睡前血糖,記錄低血糖發(fā)生時間與誘因。選擇緩釋碳水化合物的主食如燕麥、蕎麥等,避免酒精與空腹運動。使用胰島素或促泌劑的患者,建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家屬需學習胰高血糖素注射方法以備急用。每年進行肝腎功能檢查,及時調(diào)整降糖方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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