糖尿病患者預(yù)防低血糖可通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理調(diào)整飲食、科學(xué)用藥、適度運(yùn)動(dòng)及隨身攜帶應(yīng)急食物等方式實(shí)現(xiàn)。低血糖可能由藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素引起,需綜合干預(yù)。
每日定時(shí)使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物期間。夜間血糖易波動(dòng)者需增加睡前監(jiān)測(cè)頻率,發(fā)現(xiàn)血糖低于4.0mmol/L時(shí)及時(shí)處理。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
采用少食多餐模式,每餐搭配適量碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白,如全麥面包搭配雞蛋。避免空腹飲酒或攝入大量高糖食物后未進(jìn)食主食。兩餐間可補(bǔ)充堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶等緩釋能量食物。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥,避免自行增減劑量。速效胰島素注射后30分鐘內(nèi)需進(jìn)食,長(zhǎng)效胰島素需固定時(shí)間注射。合并腎功能不全者需警惕藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查肝腎功能。
運(yùn)動(dòng)前檢測(cè)血糖,低于5.6mmol/L需先補(bǔ)充碳水化合物。避免空腹晨練,選擇餐后1-2小時(shí)進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走30分鐘。運(yùn)動(dòng)后復(fù)查血糖,必要時(shí)加餐預(yù)防延遲性低血糖。
隨身攜帶15-20克速效糖類(lèi)食品,如葡萄糖片、果汁。出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。嚴(yán)重者需使用胰高血糖素筆,并告知家屬急救措施。
糖尿病患者需建立個(gè)性化血糖管理計(jì)劃,定期與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。日常注意作息規(guī)律,避免過(guò)度勞累或情緒應(yīng)激。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí),家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救方法。長(zhǎng)期未發(fā)生低血糖者仍需保持預(yù)防意識(shí),尤其隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)無(wú)癥狀性低血糖風(fēng)險(xiǎn)升高。
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