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KRAS基因突變結(jié)腸癌嚴(yán)重嗎

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KRAS基因突變結(jié)腸癌的嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分期、突變類型及個(gè)體差異綜合判斷，多數(shù)情況下屬于預(yù)后較差的因素。

KRAS基因突變?cè)诮Y(jié)腸癌中較為常見，該突變可能導(dǎo)致腫瘤對(duì)特定靶向藥物治療不敏感。突變類型中，G12D、G12V等常見位點(diǎn)與腫瘤侵襲性增強(qiáng)相關(guān)，可能加速癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。臨床觀察顯示，KRAS突變患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率高于野生型患者，尤其合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)五年生存率顯著降低。但部分早期患者通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療仍可獲得較好療效，腫瘤原發(fā)灶未突破漿膜層時(shí)預(yù)后相對(duì)可控。

少數(shù)KRAS突變結(jié)腸癌患者存在共突變現(xiàn)象，如同時(shí)伴有BRAF突變時(shí)惡性程度更高，易發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移和化療耐藥。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者，因耐受性差可能導(dǎo)致治療選擇受限。極少數(shù)特殊突變亞型對(duì)免疫治療敏感，但需通過基因檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。

KRAS突變結(jié)腸癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡復(fù)查。飲食上增加全谷物和深色蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)可幫助緩解治療焦慮，建議參加腫瘤患者支持小組。所有治療決策需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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