鼻咽癌中期通??梢宰鍪中g(shù),但需結(jié)合腫瘤位置、侵犯范圍及患者身體狀況綜合評估。手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。
鼻咽癌中期患者若腫瘤局限于鼻咽部且未侵犯顱底骨質(zhì),鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)可完整切除病灶。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需配合放療降低復(fù)發(fā)概率。對于已出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)清除轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后可能出現(xiàn)肩部活動受限等并發(fā)癥,需康復(fù)訓(xùn)練改善。
當腫瘤侵犯范圍廣或鄰近重要血管神經(jīng)時,手術(shù)風險顯著增加。這類情況可能選擇根治性放療聯(lián)合化療作為主要治療手段。部分患者因心肺功能差無法耐受全麻手術(shù),也需考慮非手術(shù)治療方案。
鼻咽癌中期患者術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗每日3-5次,持續(xù)3個月以上。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚肉粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物??祻?fù)期定期復(fù)查鼻咽鏡和頸部B超,監(jiān)測是否有復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)耳鳴、鼻塞加重等癥狀需立即就診,適當進行頸部功能鍛煉有助于恢復(fù)。
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