腳部炎癥導(dǎo)致腳浮腫可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、穿戴彈力襪、控制基礎(chǔ)疾病等方式緩解。腳部炎癥可能由外傷感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、靜脈功能不全、淋巴回流障礙、心臟疾病等因素引起。
將下肢抬高超過心臟水平15-30厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在臥床時(shí)用枕頭墊高足部,每日保持2-3小時(shí)。此方法對靜脈性水腫效果顯著,可減輕脹痛感。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘,間隔1小時(shí)后改用40℃熱毛巾敷15分鐘。冷敷能收縮血管減輕滲出,熱敷可促進(jìn)炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素;痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊;靜脈功能不全可服邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
選擇20-30mmHg壓力的二級醫(yī)療彈力襪,晨起前穿戴,睡前脫下。彈力梯度設(shè)計(jì)能對抗靜脈高壓,預(yù)防血栓形成。需測量踝部及小腿周徑選購合適尺寸。
糖尿病患者需監(jiān)測血糖,心衰患者限制鈉鹽攝入,腎病患者控制蛋白尿。系統(tǒng)性病因未解除時(shí),局部處理效果有限。建議定期復(fù)查肝腎功能及心電圖。
日常需避免久站久坐,每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)3-5分鐘;選擇低鹽高鉀飲食,每日飲水控制在1500-2000毫升;穿著寬松透氣的鞋子,避免足部擠壓。若浮腫持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓、蜂窩組織炎等急癥。
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