阿昔洛韋是否需要長(zhǎng)期使用取決于具體病情,多數(shù)情況下在癥狀控制后可遵醫(yī)囑停藥,少數(shù)慢性或復(fù)發(fā)性感染需長(zhǎng)期維持治療。
對(duì)于單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒的急性感染,阿昔洛韋通常使用5-10天即可控制癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損愈合情況、病毒載量檢測(cè)結(jié)果等評(píng)估停藥時(shí)機(jī)。免疫功能正常的患者完成療程后無(wú)須繼續(xù)用藥,但需觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植術(shù)后人群,可能需長(zhǎng)期小劑量維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。此類(lèi)患者擅自停藥可能導(dǎo)致病毒重新激活,引發(fā)更嚴(yán)重的黏膜或內(nèi)臟感染。慢性病毒感染如生殖器皰疹頻繁復(fù)發(fā)者,也可能采用間歇性或持續(xù)性抗病毒方案,但具體用藥周期需嚴(yán)格遵循個(gè)體化醫(yī)療評(píng)估。
使用阿昔洛韋期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免脫水導(dǎo)致藥物結(jié)晶尿;定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),尤其老年患者或合并使用腎毒性藥物時(shí);生殖器皰疹患者需配合安全性行為防護(hù);帶狀皰疹患者可輔以維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。任何用藥調(diào)整都須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或突然停藥。
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