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手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

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手腕骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有早期被動(dòng)活動(dòng)、漸進(jìn)性主動(dòng)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練?？祻?fù)需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整，建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、早期被動(dòng)活動(dòng)

骨折固定后1-2周內(nèi)以被動(dòng)活動(dòng)為主。通過(guò)健側(cè)手輔助或治療師幫助進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等輕柔動(dòng)作，每次5-10分鐘，每日2-3次?？膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，但需避免引起疼痛。此階段重點(diǎn)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，防止肌腱粘連。

2、漸進(jìn)性主動(dòng)訓(xùn)練

骨折初步愈合后約3-4周開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練。從無(wú)阻力動(dòng)作如握拳-伸指、腕關(guān)節(jié)畫(huà)圈開(kāi)始，逐漸增加幅度。使用橡皮泥進(jìn)行抓握練習(xí)可增強(qiáng)手指靈活性。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無(wú)腫脹疼痛為度，每次10-15分鐘，每日3次。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

拆除外固定后重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。利用墻面做腕背伸壓墻訓(xùn)練，或持500ml水瓶進(jìn)行旋前旋后練習(xí)?？山柚鶦PM機(jī)持續(xù)被動(dòng)牽拉，每次15分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。

4、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

骨折愈合穩(wěn)固后約6-8周進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶做腕屈伸抗阻，從最低阻力開(kāi)始逐步增加。握力器訓(xùn)練可增強(qiáng)前臂肌群力量，初期每組10次，每日2組。注意避免突然發(fā)力或負(fù)重過(guò)大導(dǎo)致二次損傷。

5、功能性訓(xùn)練

后期融入日常生活動(dòng)作訓(xùn)練。如擰毛巾、持筷夾豆子等精細(xì)動(dòng)作練習(xí)，以及推門(mén)、提輕物等復(fù)合動(dòng)作。可結(jié)合職業(yè)需求設(shè)計(jì)特定訓(xùn)練，如打字員側(cè)重腕部耐力訓(xùn)練。訓(xùn)練前后需進(jìn)行5分鐘冰敷預(yù)防腫脹。

康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒及過(guò)量咖啡因。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度，若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。完全康復(fù)通常需3-6個(gè)月，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前應(yīng)通過(guò)專業(yè)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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