碳酸氫鈉具有中和胃酸、堿化尿液、糾正酸中毒等作用,主要用于治療胃酸過多、代謝性酸中毒及尿酸結(jié)石等疾病。
碳酸氫鈉能快速中和胃內(nèi)過量胃酸,緩解因胃酸分泌過多引起的燒心、反酸等癥狀。其與胃酸反應(yīng)生成氯化鈉、水和二氧化碳,適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病的輔助治療。但長期使用可能導(dǎo)致堿中毒或胃酸反彈,需遵醫(yī)囑短期使用。
碳酸氫鈉可升高尿液pH值,用于預(yù)防和治療尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石。通過增加尿液中尿酸溶解度,減少結(jié)晶形成。需配合大量飲水,定期監(jiān)測尿液酸堿度,避免過度堿化導(dǎo)致磷酸鈣結(jié)石風(fēng)險增加。
在代謝性酸中毒時,碳酸氫鈉能直接補(bǔ)充血液中的碳酸氫根離子,緩解因糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等引起的pH值下降。需靜脈給藥并嚴(yán)格監(jiān)測血?dú)夥治?,避免糾正過快引發(fā)低鉀血癥或腦脊液酸中毒。
碳酸氫鈉溶液可作為弱堿性清潔劑用于皮膚或黏膜沖洗,抑制真菌生長。其2%-5%溶液可緩解口腔潰瘍疼痛,4%溶液用于陰道沖洗治療真菌感染。使用時應(yīng)控制濃度,避免黏膜刺激。
作為膨松劑用于烘焙食品,碳酸氫鈉受熱分解產(chǎn)生二氧化碳使面團(tuán)膨脹。在果蔬加工中可保持色澤,但可能破壞維生素B1,需控制添加量。對鈉攝入敏感人群需注意食用量。
使用碳酸氫鈉時應(yīng)避免與酸性藥物同服,防止中和反應(yīng)影響藥效;長期口服需監(jiān)測血鉀及腎功能,防止電解質(zhì)紊亂。胃酸缺乏者、高血壓患者及限鈉飲食人群慎用。出現(xiàn)腹脹、頭痛等堿中毒癥狀需及時就醫(yī),治療期間保持低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上以促進(jìn)代謝。
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