服用舍曲林后出現(xiàn)震顫可能是藥物不良反應(yīng),但多數(shù)情況下屬于可逆性反應(yīng)。震顫可能與藥物劑量、個(gè)體敏感性或基礎(chǔ)疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為手部輕微抖動(dòng)。
舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可能通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能通路引發(fā)震顫。早期用藥或劑量調(diào)整階段更易發(fā)生,癥狀常隨用藥時(shí)間延長逐漸減輕。部分患者合并甲狀腺功能異常或帕金森病前期時(shí),藥物可能加重原有震顫癥狀。
少數(shù)情況下震顫可能提示血清素綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng),需警惕伴隨高熱、意識模糊等癥狀。長期大劑量使用舍曲林可能引起持續(xù)性動(dòng)作性震顫,這種情況需要重新評估用藥方案。
出現(xiàn)震顫時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免突然停藥或自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,進(jìn)行溫和的手部放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀。若震顫持續(xù)加重或影響日常生活,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,必要時(shí)可聯(lián)合β受體阻滯劑或換用其他抗抑郁藥物。定期監(jiān)測肝腎功能和電解質(zhì)水平,注意與其他藥物的相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
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