一只眼睛閉不上伴隨半邊臉僵硬通常由面神經(jīng)麻痹引起,可遵醫(yī)囑通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、針灸治療、手術(shù)治療等方式改善。面神經(jīng)麻痹可能與病毒感染、外傷、腦血管病變、中耳炎等因素有關(guān)。
早期可對(duì)患側(cè)面部進(jìn)行溫?zé)崦硗夥?,溫度控制?0度避免燙傷。配合輕柔的輪匝肌按摩,從眉弓向嘴角方向單向推按,每次持續(xù)10分鐘。該方法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣狀態(tài),但需注意避免用力過(guò)度導(dǎo)致肌肉損傷。
急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物減輕神經(jīng)水腫、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,疼痛明顯者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善神經(jīng)組織微循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉僵硬。每周治療3次,10次為1療程。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性面部潮紅,屬于正常物理反應(yīng)。禁忌證包括裝有心臟起搏器、金屬植入物及孕婦患者。
選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位進(jìn)行電針刺激,配合艾灸足三里穴。初期采用淺刺輕捻手法,后期可加強(qiáng)刺激強(qiáng)度。針灸能調(diào)節(jié)面部經(jīng)氣運(yùn)行,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),但出血體質(zhì)患者慎用。
對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫病例,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的需進(jìn)行腫瘤切除術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇在發(fā)病3個(gè)月效果較好,超過(guò)1年者預(yù)后較差。
日常需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)暴露的角膜。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免過(guò)硬或需大幅咀嚼的食材。保持規(guī)律的作息,控制基礎(chǔ)疾病。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
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