妊娠合并肝炎患者能否加強(qiáng)鍛煉需根據(jù)肝功能狀態(tài)決定,若肝功能穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥,可適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);若存在肝功能異?;蛉焉锊l(fā)癥,則禁止加強(qiáng)鍛煉。
妊娠合并肝炎患者若處于肝功能代償期且無(wú)腹水、黃疸等并發(fā)癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)、緩解妊娠期疲勞,但需控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在20-30分鐘,避免空腹或飯后立即運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后心率不超過(guò)靜息心率+30次/分。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、宮縮或胎動(dòng)異常需立即停止。
當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、凝血功能異常、膽汁淤積或合并妊娠高血壓時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息。此時(shí)運(yùn)動(dòng)會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)肝性腦病、胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于病毒性肝炎活動(dòng)期患者,劇烈運(yùn)動(dòng)還可能通過(guò)升高核心體溫影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
妊娠合并肝炎患者日常需保證每日8-10小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食應(yīng)選擇高蛋白低脂肪食物如魚(yú)肉、豆腐,分5-6次少量進(jìn)食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè),出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深等異常及時(shí)就醫(yī)。注意與其他孕婦保持距離避免交叉感染,所有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需經(jīng)產(chǎn)科和感染科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估后實(shí)施。
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