吸入銅粉后可通過(guò)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)、體液溶解代謝等途徑逐漸排出體外。銅粉排出方式主要有呼吸道自然清除、消化道排泄、尿液排泄、汗液排出、醫(yī)療干預(yù)輔助排出。
吸入的銅粉顆粒首先會(huì)被呼吸道黏膜粘附,通過(guò)纖毛擺動(dòng)作用向咽喉部移動(dòng)。鼻腔內(nèi)的較大顆??赏ㄟ^(guò)擤鼻涕排出,氣管和支氣管中的細(xì)小顆粒會(huì)隨痰液咳出。該過(guò)程通常需要數(shù)小時(shí)至兩天,期間可適量飲水幫助稀釋分泌物。
經(jīng)咽喉部吞咽進(jìn)入胃腸道的銅粉,大部分會(huì)與食物殘?jiān)旌虾笸ㄟ^(guò)糞便排出。銅在腸道內(nèi)的吸收率較低,約80-90%的攝入量會(huì)直接排出??墒秤酶缓攀忱w維的西藍(lán)花、燕麥等食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
少量被吸收的銅離子會(huì)與血漿蛋白結(jié)合,經(jīng)腎臟過(guò)濾后通過(guò)尿液排出。健康成人每日尿銅排泄量通常不超過(guò)0.6毫克。適度增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液濃度,但腎功能不全者需控制飲水量。
皮膚汗腺可排出微量銅元素,高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后汗液銅含量可能暫時(shí)升高。通過(guò)沐浴清潔皮膚可減少銅粉在體表的殘留,但汗液排銅效率較低,不能作為主要排出途徑。
當(dāng)出現(xiàn)咳嗽不止、胸悶氣促等明顯癥狀時(shí),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰,或采用支氣管肺泡灌洗術(shù)直接清除沉積物。嚴(yán)重中毒時(shí)需使用青霉胺片等金屬螯合劑治療。
建議接觸銅粉后立即脫離污染環(huán)境,用生理鹽水漱口清潔口腔。保持環(huán)境通風(fēng)良好,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肺部負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難、金屬味覺(jué)等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。日常工作中應(yīng)做好防護(hù)措施,佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩,定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
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