骨裂打石膏一般需要4-8周拆除,具體時間與骨折部位、年齡、愈合情況等因素有關(guān)。
上肢骨裂如橈骨遠端骨折,石膏固定時間通常為4-6周。這類骨折血供較好,愈合較快,拆除石膏前需通過X線確認骨痂形成。下肢承重部位如脛骨骨折,常需6-8周固定,因負重需求愈合標準更高。兒童骨裂因生長代謝旺盛,愈合速度比成人快1-2周,可能3-5周即可拆除。老年人或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合速度可能延遲1-3周。拆除石膏前必須復(fù)查X線,確保骨折線模糊、無移位且臨床檢查無壓痛及異?;顒?。
石膏固定期間需保持患肢干燥,避免石膏受潮變形,定期觀察肢體末梢血液循環(huán)和感覺運動功能。拆除石膏后應(yīng)循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量恢復(fù),初期可使用護具輔助保護,避免劇烈運動或過早負重。飲食上注意補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,同時保證維生素D的合成以促進骨骼修復(fù)。若拆除石膏后出現(xiàn)腫脹、疼痛加劇或關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)及時復(fù)診評估康復(fù)情況。
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