4歲寶寶細菌感染反復發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時復查等方式治療。細菌感染通常由免疫力低下、衛(wèi)生習慣不良、接觸傳染源、繼發(fā)感染、耐藥菌感染等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議采用溫水浴,時間不超過10分鐘。監(jiān)測體溫變化頻率保持每2小時一次,避免過度包裹衣物。
少量多次喂服溫開水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算??蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁補充電解質,避免含糖飲料。觀察排尿量及顏色,6小時內無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數,配方奶喂養(yǎng)可臨時增加5%-10%的喂奶量。
選擇易消化的流質或半流質食物如米湯、蔬菜泥、蒸蛋等,少量多餐每日5-6次。暫停高蛋白、高脂肪食物攝入,適當增加維生素C含量高的水果。發(fā)熱期間避免生冷、辛辣刺激性食物,恢復期逐步添加瘦肉末、魚肉等優(yōu)質蛋白。注意餐具消毒,食物現做現吃避免污染。
細菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,嚴格按療程服用。高熱時可臨時使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱,兩種退熱藥間隔4小時以上。避免自行使用激素類藥物,服用益生菌制劑需與抗生素間隔2小時。用藥期間觀察皮疹、腹瀉等不良反應,出現異常立即停藥就醫(yī)。
完成抗生素療程后24-48小時復診血常規(guī),評估感染控制情況。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫驟升達40攝氏度需立即就醫(yī)。治療期間每日記錄發(fā)熱曲線、精神狀況、飲食情況供醫(yī)生參考。接觸過傳染病患者或去過流行病區(qū)應主動告知醫(yī)生,必要時進行病原學檢測。
家長需保持室內空氣流通,每日通風2-3次,室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。寶寶衣物選擇純棉材質并每日更換,發(fā)熱期間及時擦干汗液?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓鏊?,玩具餐具每日煮沸消毒,培養(yǎng)飯前便后洗手習慣。觀察寶寶精神狀態(tài)、活動量、食欲等變化,睡眠時間較平日增加1-2小時屬正?,F象。若出現嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等嚴重癥狀須急診處理。
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