頭皮屑出油頭癢可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌洗劑、補(bǔ)充B族維生素、避免過(guò)度燙染、就醫(yī)排查皮膚病等方式改善。頭皮屑出油頭癢通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮脂分泌旺盛、飲食不當(dāng)、接觸性刺激、脂溢性皮炎等原因引起。
每日用溫水清洗頭皮,選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水。避免使用含硅油或強(qiáng)清潔力的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩而非指甲抓撓。油性頭皮可隔天清洗,干性頭皮每周清洗2-3次,水溫控制在38℃以下。洗發(fā)后及時(shí)吹干發(fā)根,避免潮濕環(huán)境滋生真菌。
酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑能有效抑制馬拉色菌繁殖。酮康唑洗劑每周使用2-3次,停留3-5分鐘后沖洗,連續(xù)使用4周可見效。二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝,初期每天使用,癥狀緩解后改為每周1-2次維持。兩種洗劑均需避開眼周,使用后配合保濕護(hù)發(fā)素。
維生素B2和B6缺乏會(huì)導(dǎo)致皮脂腺功能紊亂。動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜富含B族維生素,每日攝入瘦肉100-150克或全谷物50克。嚴(yán)重缺乏時(shí)可短期服用復(fù)合維生素B片,但需遵醫(yī)囑控制劑量。長(zhǎng)期飲酒或熬夜者需特別注意補(bǔ)充。
染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺和燙發(fā)藥水的巰基乙酸會(huì)破壞頭皮屏障。每年?duì)C染不超過(guò)2次,間隔至少3個(gè)月。染發(fā)前48小時(shí)需做皮膚測(cè)試,操作時(shí)避免藥水接觸頭皮。已有頭皮炎癥者應(yīng)暫停所有化學(xué)處理,恢復(fù)期選用含紅沒藥醇的修護(hù)型洗發(fā)產(chǎn)品。
脂溢性皮炎表現(xiàn)為油膩性黃痂和紅斑,需外用聯(lián)苯芐唑溶液或他克莫司軟膏。銀屑病頭皮會(huì)出現(xiàn)銀白色鱗屑,可配合卡泊三醇搽劑治療。頑固性瘙癢伴脫發(fā)需做真菌鏡檢排除頭癬,確診后口服特比萘芬片配合外用環(huán)吡酮胺乳膏。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。減少油炸食品和乳制品攝入,增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。梳子定期用酒精消毒,避免與他人共用毛巾。癥狀持續(xù)2周無(wú)改善,或出現(xiàn)紅腫、滲液等表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查或皮膚鏡評(píng)估。
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