肘關(guān)節(jié)滑膜炎癥狀主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬等。肘關(guān)節(jié)滑膜炎可能與外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液增多。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),輕微腫脹可能僅表現(xiàn)為輪廓模糊,嚴(yán)重時(shí)可見明顯膨隆?;颊呖蓢L試冰敷緩解腫脹,但需避免熱敷以免加重炎癥。
肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)鈍痛或刺痛感,尤其在屈伸旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)加劇。疼痛可能向周圍放射,夜間靜息痛是疾病進(jìn)展的信號(hào)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
由于腫脹和疼痛會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍減小,患者可能出現(xiàn)梳頭、提物等日常動(dòng)作困難。隨著病情發(fā)展可能形成關(guān)節(jié)攣縮,早期康復(fù)訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能,但需避免過度活動(dòng)。
急性炎癥期可見關(guān)節(jié)表面皮膚溫度升高伴潮紅,這是局部血管擴(kuò)張的表現(xiàn)。需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別,若出現(xiàn)全身發(fā)熱需立即就醫(yī)??膳R時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷緩解癥狀。
晨起或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。慢性滑膜炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚,物理治療如超聲波治療可改善軟組織彈性。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于軟骨修復(fù)。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免提拉重物和重復(fù)性肘部動(dòng)作。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)淋巴回流。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或MRI檢查明確診斷。
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