腰椎牽引可以輔助治療腰椎間盤(pán)突出,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定是否適用。腰椎間盤(pán)突出主要由椎間盤(pán)退變、外力損傷等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。治療方式主要有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
腰椎牽引通過(guò)機(jī)械牽拉增大椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力,有助于部分輕度突出患者的癥狀緩解。對(duì)于神經(jīng)壓迫較輕、無(wú)嚴(yán)重椎管狹窄的患者,牽引可能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。但牽引力度需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估,過(guò)度牽引可能導(dǎo)致韌帶損傷或癥狀加重。
若患者存在巨大椎間盤(pán)突出、馬尾綜合征或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,牽引治療可能無(wú)效甚至加重病情。此類(lèi)情況需優(yōu)先考慮微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù),或開(kāi)放手術(shù)如椎間盤(pán)切除融合術(shù)。急性期神經(jīng)根水腫明顯時(shí),牽引也可能加劇疼痛。
建議患者在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療,配合臥床休息、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。若牽引后出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙,須立即停止并就診。
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