拔完牙取出棉球后仍有出血可通過局部壓迫、冷敷、調(diào)整飲食、藥物止血和及時(shí)就醫(yī)等方式處理。出血可能與凝血功能異常、局部損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過物理壓力幫助血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù),可重復(fù)操作1-2次。
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔10分鐘重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷效果最佳。
術(shù)后24小時(shí)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免過熱、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼,48小時(shí)后逐步過渡到半流食。保持每日2000毫升飲水量。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可促進(jìn)血小板聚集,氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活減少出血。禁用阿司匹林等抗凝藥物。
若壓迫2小時(shí)后出血未止,或出現(xiàn)大量鮮紅色血液、頭暈心慌等癥狀,需立即就診??赡苄杩p合止血、電凝止血或輸注凝血因子。術(shù)后感染表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫溢膿伴發(fā)熱時(shí)也需及時(shí)處理。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,避免用力漱口或使用牙簽。睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血,一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和吸煙飲酒。觀察創(chuàng)面愈合情況,正常血凝塊呈暗紅色凝膠狀,若出現(xiàn)灰白色膜狀物或劇烈疼痛需復(fù)查。日常可補(bǔ)充維生素C和維生素K促進(jìn)凝血功能恢復(fù),推薦食用獼猴桃、菠菜等食物。
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