糖尿病酸中毒通常可以治療,但需要及時就醫(yī)干預(yù)。糖尿病酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,主要由胰島素缺乏、感染、創(chuàng)傷等因素誘發(fā),表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。
糖尿病酸中毒的治療關(guān)鍵在于快速補液糾正脫水,使用胰島素降低血糖,并糾正電解質(zhì)紊亂。靜脈輸注生理鹽水可恢復(fù)血容量,小劑量胰島素靜脈滴注能有效控制高血糖,同時需監(jiān)測血鉀水平并適時補充。針對誘因如感染需同步使用抗生素治療,嚴重病例可能需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。
少數(shù)患者因延誤治療可能出現(xiàn)腦水腫、急性腎衰竭等嚴重并發(fā)癥,此時需進行血液透析或機械通氣等高級生命支持。老年患者或合并心腎功能不全者治療難度增加,病死率可能升高。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)多飲多尿加重、腹痛等癥狀時立即檢測尿酮體。日常需規(guī)范注射胰島素,避免擅自停藥,預(yù)防感染等誘發(fā)因素。建議隨身攜帶糖尿病急救卡,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別酸中毒早期表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。治療期間嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食,恢復(fù)期逐步增加低糖高纖維食物攝入。
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